برای درمان کم خوابی این داروها را مصرف نکنید

به گزارش طب اصیل، فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی اظهار داشت: مصرف خودسرانه و بدون مشورت پزشک داروهای خواب آور منجر به اعتیاد دارویی می شوند.
زهرا نیک اقبالیان، فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی در گفتگو با خبرنگار مهر در ارتباط با انواع بی خوابی، کم خوابی افراد، عوارض و نوع درمان این بیماری اظهار داشت: بطور کلی اختلالات خواب بصورت حاد و مزمن بررسی می شوند که گاهی دلیل بی خوابی استرس حاد است که موجب ایجاد اختلال حاد در خواب می شود. وی اضافه کرد: درمان بی خوابی های مشمول استرس با درمان بی خوابی کسی که سالهاست از این اختلال رنج می برد و به اختلال خواب مزمن تبدیل گشته، اختلاف فاحشی دارد. اگر اختلال خواب که بصورت حاد پیش آمده درمان نشود به اختلال خواب مزمن تبدیل خواهد شد؛ به همین خاطر در بحث اختلال حاد یک مداخله ای باید صورت گیرد تا از مزمن شدن آن جلوگیری شود.
درمان کم خوابی یا بی خوابی نیک اقبالیان اذعان کرد: برای درمان فردی که گرفتار کم خوابی است نمی توان تمام شرایط محیطی، تمام استرس های پیرامون فرد را بررسی و رفع کرد؛ اما با جلسات مشاوره، علل ایجاد اختلال در خواب پیدا شده و باتوجه به این علل درمان آغاز می شود. بعنوان مثال اگر فردی شخصیت مضطربی داشته باشد، با یک استرس ناشی از امتحان یا کنکور مبتلا به اختلال خواب شده و در این صورت پزشک بوسیله دارو تلاش می کند تا اضطراب فرد را کاهش داده و اختلال خوابش درمان گردد. وی ادامه داد: از با اهمیت ترین درمان ها برای اختلال خواب و بی خوابی اصلاح بهداشت خواب است؛ یعنی فرد اصول بهداشت خواب را نمی داند و رعایت نمی کند، بدین سبب در هنگام خواب از گوشی بهره برده و همین مورد به مرور او را مبتلا به اختلال خواب می کند. فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی مطرح کرد: یکی دیگر از روش های درمانی اصلاح شناختی رفتاری است که با نام سی بی تی آی نیز شناخته شده است که بوسیله مشاوره با فرد صحبت شده و نکاتی برای رعایت بهداشت خواب، شناخت عوامل مستعد کننده اختلال در خواب و الزامات پیش از خواب برای فرد تجویز خواهد شد. برای برطرف نمودن اختلال خواب، ابتدا با درمان سی بی تی آی پیش رفته و اگر نتیجه ای حاصل نشد با روش دارویی درمان مجدد شروع می شود. عوارض بی خوابی و کم خوابی افراد نیک اقبالیان بیان کرد: افرادی که مبتلا به اختلال خواب می شوند مشکلاتی شامل برهم خوردگی نظم زندگی، روتین خواب، ایجاد استرس نخوابیدن، کمبود انرژی هنگام بیدار شدن و در طول روز، کاهش توجه و تمرکز، ایجاد شخصیت اضطرابی و بروز افسردگی را برای افراد بوجود خواهد آورد.
استرس روی کیفیت خواب تأثیر می گذارد ایشان سپس اظهار داشت: استرس ۱۰۰ درصد روی کیفیت خواب تأثیر دارد، زمانی که استرس زیاد باشد بصورت قطعی مانع خواب فرد خواهد شد. فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی اضافه کرد: اگر روزهایی را با استرس سپری کنید، هنگام خواب با افکار آزاردهنده ای روبه رو می شوید که قابل کنترل نیستند و همین مورد موجب بی خوابی می شود. حتی اگر به خواب بروید، ممکنست گرفتار خواب های آشفته، بیدار شدن های مکرر و کاهش کیفیت خواب شوید. تحریک امواج مغزی ناشی از استرس نیز می تواند بر کیفیت خواب تأثیر منفی بگذارد. وی همین طور سفارش کرد: در صورت اختلال خواب ناشی از استرس، حتما مشاوره صورت گیرد و از مصرف خودسرانه داروها، حتی ملاتونین، پرهیز گردد. با آنکه ملاتونین کم ضرر به حساب می آید، اما تنها در ترکیب با سایر داروها و برای افراد خاص تجویز می شود و نباید بدون مشورت پزشک مصرف شود. عوارض مصرف خودسرانه داروهای اختلال خواب نیک اقبالیان گفت: یکی از داروهای رایجی که افراد بصورت خودسرانه مصرف می کنند، بنزودیازپین ها ازجمله لورازپام، آلپرازولام و کلردیازپوکساید هستند. این داروها در طولانی مدت منجر به ایجاد مقاومت دارویی می شوند به این معنا که بعد از دو ماه، دوز مصرفی در گذشته دیگر تأثیر لازم را نگذاشته و فرد نیاز به افزایش دوز پیدا می کند. وی ادامه داد: برخی افراد، به سفارش دیگران، مصرف این داروها را آغاز نموده اند و الان به دوزهای بالایی وابسته شده اند که نیاز به ترک دارند. این داروها علایم استرس را کنترل می کنند اما آنرا درمان نمی کنند و نمی توانند جایگزین روش های درمانی دیگر شوند. مصرف طولانی مدت بنزودیازپین ها عوارضی همچون خواب آلودگی، خستگی، کاهش تمرکز و حتی فراموشی دارد. فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی اشاره کرد: داروی دیگری که برخی افراد برای رفع بی خوابی مصرف می کنند، زولپیدم است. این دارو فرد را به سرعت به خواب می برد، اما زمانی که علت بی خوابی برطرف نشود، تنها یک درمان موقتی شمرده می شود و فرد به مرور نیاز به افزایش دوز پیدا می کند. مصرف طولانی مدت زولپیدم وابستگی شدیدی به وجود می آورد و در بعضی موارد، افراد ملزم به بستری شدن برای ترک آن می شوند. وی بیان کرد: برخی افراد که شب ها خواب کافی ندارند، برای افزایش انرژی روزانه به داروهایی مانند ریتالین و مودافینیل روی می آورند. این داروها تنها زمانی تجویز می شوند که اطمینان حاصل شود فرد خواب شبانه کافی دارد و هیچ مشکل زمینه ای، مانند آپنه خواب یا خروپف شدید، وجود ندارد. مصرف خودسرانه ریتالین موجب وابستگی شده و بعد از مدتی، دیگر تأثیر اولیه خودرا نخواهد داشت. همین طور مصرف این داروها در ساعات عصر، بی خوابی شبانه را تشدید می کند.
تفاوت خواب درمانی و هیپنوتیزم نیک اقبالیان در ادامه اظهار داشت: در عرصه اختلالات خواب، برخی بیماران با مشکلاتی همچون پاراسومنیا (راه رفتن یا صحبت کردن در خواب)، وقفه های تنفسی و خروپف مواجه اند. این مشکلات توسط متخصصان بررسی و درمان می شوند. برخلاف تصور عموم، خواب درمانی با هیپنوتیزم متفاوت می باشد به شکلی که فرد در روش هیپنوتیزم، بیمار را وارد فاز خاصی بین هوشیاری و خواب می کند تا بتواند به ناخودآگاه فرد دسترسی پیدا کند. درمان خروپف هنگام خواب فلوشیپ خواب و متخصص بیهوشی تصریح کرد: درمان خروپف نیز تنها محدود به جراحی نیست. در مواردی که خروپف ناشی از اضافه وزن باشد، کاهش وزن می تواند به کاهش آن کمک نماید. همین طور تغییر وضعیت خواب (مثلاً خوابیدن به پهلو) و استفاده از وسایل مخصوص دهانی که توسط دندان پزشک تجویز می شوند، می تواند در پایین آوردن خروپف مؤثر باشد. در موارد شدیدتر که همراه با افت اکسیژن خون و وقفه های تنفسی شبانه است، درمان استاندارد استفاده از دستگاه های سی پپ یا بای پپ است که با اعمال فشار، مانع از مسدود شدن راه های هوایی می شود. روش درمانی مناسب برای هر فرد، برمبنای شدت اختلال خواب و نتایج تست خواب تعیین می شود.