همپوشانی کرونا و آنفلوآنزا در کمین پایتخت

به گزارش طب اصیل همپوشانی شیوع آنفلوآنزا و کرونا و همزمانی آنها با روزهای وارونگی هوا، می تواند موجی جدید در کلانشهرها و همچون پایتخت ایجاد و با افزایش شمار مبتلایان به این ۲ ویروس عفونی بخصوص بیماری کووید-۱۹، شرایط را برای بیمارستان ها و کارکنان درمان سخت کند.
به گزارش طب اصیل به نقل از خبرگزاری ایرنا، متخصصان نسبت به همزمانی آنفلوآنزا و کرونا در پاییز و زمستان سال جاری اخطار داده اند و معتقدند با عنایت به فراگیری پوشش کامل واکسیناسیون در جامعه و ایجاد ایمنی کامل، بیماری کووید-۱۹ و همینطور در دسترس نبودن واکسن آنفلوآنزا برای همه مردم، رعایت پروتکلهای بهداشتی بهترین راه ممکن برای کنترل این ۲ بیماری ویروسی و عفونی است.
موضوع بیماری های عفونی ویروسی همچون آنفلوآنزا در فصل سرما و در شرایطی که ویروس کرونا هم همچنان جولان می دهد و در هر جمع و فضایی می تواند مردم را گرفتار خود سازد، مورد توجه متخصصان قرار گرفته و هر یک با هشدارهایی تلاش دارند مردم را متقاعد سازند که رعایت پروتکلهای بهداشتی در این شرایط خاص و حساس بهترین راه ممکن در پیش روی مردم است.
پزشک عمومی بیمارستان شهدای تجریش در مورد وضع موجود این روزهای پایتخت به خبرنگار ایرنا اظهار داشت: مدتی پس از مهار خیز پنجم کرونا شاهد کاهش مراجعان به بخش اورژانس این بیمارستان بودیم اما حالا باردیگر میتوان از افزایش میزان رجوع اطلاع داد که در این میان آنفلوآنزا نقش اساسی دارد.
وی که ذکر نامش را مشروط به هماهنگی با روابط عمومی دانشگاه دانست، ضمن اشاره به علایم مشترک بیماری کووید-۱۹ و آنفلوآنزا اضافه کرد: با شروع فصل سرما شهروندان بمحض بروز برخی علایم سریع به پزشک رجوع می کنند که گاهی این افراد هیچگونه مشکلی ندارند و با رفتن به مراکز درمانی آلوده می شوند.
این پزشک ضمن تاکید به ادامه رعایت پروتکلهای بهداشتی در این فصل، از مردم خواست با زدن ماسک و رعایت فاصله اجتماعی هم به کاهش آمار مبتلا شدن به کرونا کمک کنند و هم گرفتار آنفلوآنزا نشوند.
علی شریفی که در بازارچه تجریش فروشنده لباس های زنانه است در مورد رعایت پروتکل ها توسط مشتریان اظهار داشت: از وقتی روند واکسیناسیون در کشور سرعت گرفته و بسیاری از شهروندان واکسینه شده اند تعداد افرادی که ماسک می زنند و فاصله اجتماعی را رعایت می کنند کاسته شده و ما هم بعنوان فروشنده وقتی حتی محترمانه از مشتری می خواهیم که ماسک بزند، به حالت قهر مغازه را ترک می کنند.
وی که دانشجوی سال آخر رشته هنر است از رسانه ها خواست تا با فرهنگ سازی مردم را به ادامه رعایت پروتکل ها تشویق کنند چون که کرونا ثابت کرده حتی واکسیناسیون هم نمی تواند تضمینی برای مبتلا نشدن باشد.
آقای جلالی که در یکی از آشپزخانه های تهران مشغول به کار است هم در جواب سوال خبرنگار ایرنا که چرا از ماسک استفاده نمی کنید اظهار داشت: من هر ۲ دز واکسن را زده ام و و قتی ماسک میزنم گرمم شده و نفسم تنگ می شود.
در قسمتی دیگر از همان آشپزخانه، مشتری که حضور داشت به ایرنا اظهار داشت: ما کارمند هستیم و گاهی مجبوریم از بیرون غذا تهیه نماییم و چندین بار هم به شخصه تذکر داده و خواهش کرده ام تا ماسک بزنند، اما فایده ای ندارد و از سویی با این اوصاف از ماسک زدن آشپزها هم مطمئن نیستیم.
خانم محمدی افزود: ای کاش کنترل ها از طرف مراکز بهداشت بیشتر شود چون که بازرسی های هفتگی و ماهانه جوابگو نیست.

رییس بخش عفونی بیمارستان لقمان حکیم تهران هم ضمن اشاره به شیوع آنفلوآنزا و کرونا در پاییز و زمستان ۱۴۰۰، اخطار داد و اظهار داشت: شیوع وسیع آنفلوآنزای فصلی همزمان با همه گیری کرونا می تواند بیمارستان ها و کادر درمان را درگیر کند و حتی از پا درآورد.
دکتر شروین شکوهی در اظهاراتی که دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی آنرا منتشر نموده است، با بیان اینکه قبل از رسیدن فصل سرما و بیماری های شایع باید آماده باشیم، اظهار نمود: تأمین واکسن آنفلوآنزا بخصوص برای کادر درمان و گروههای پرخطر لزوم دارد.
وی ضمن اشاره به اینکه آنفلوآنزا یک عفونت ویروسی، مسری و شایع است تصریح کرد: این بیماری، بخصوص برای کادر درمان که در تماس مستقیم با بیماران هستند، سالمندان، کودکان خردسال و مبتلایان به بیماری های مزمن و زمینه ای می تواند خطرناک باشد.
این استاد دانشگاه ضمن انتقاد از کاهش درصد رعایت پروتکلهای بهداشتی توضیح داد: برای جلوگیری از ابتلای همزمان به بیماری های آنفلوآنزا و کووید -۱۹، باید اقدامات پیشگیرانه صورت گیرد، مردم باید ماسک بزنند و از حضور در اجتماعات و مکان های شلوغ پرهیز کنند.
وی با تکیه بر اینکه استفاده صحیح از ماسک، علاوه بر اینکه مانع بروز بیماری کرونا می شود، برای جلوگیری از آنفلوآنزا هم موثر است تصریح کرد: سال قبل آمار مبتلایان به بیماری آنفلوآنزا به علت دریافت واکسن این بیماری و رعایت اقدامات پیشگیرانه برای مقابله با بیماری کرونا، کاهش قابل توجهی داشت ولی در سالجاری با کاهش رعایت شیوه نامه های بهداشتی نگرانی شیوع گسترده آنفلوآنزای فصلی دور از تصور نیست.
این متخصص عفونی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: سفر کردن، مهمانی و رستوران رفتن، حضور در اجتماعات و ماسک نزدن ها در وضعیت خطرناک کرونا و احتمال بروز آنفلوآنزا، به ضرر خودمان و خانواده هایمان است.
وی اظهار داشت: کرونا بیماری بسیاری جدی است و این روزها آنقدر خبر مرگ کرونایی به گوش مان می رسد که دیگر نمی گردد این ویروس را جدی نگرفت؛ کرونا خطرآفرین است و اگر رعایت نکنیم بسیار کشنده خواهد بود.
دکتر شکوهی ضمن یادآوری اهمیت رعایت فاصله گذاری اجتماعی، ماسک زدن و شتاب در روند واکسیناسیون ضد کرونا، خطر افرادی که از اساس و بدون هیچ منطق علمی با هر گونه واکسن مخالفند و معتقدند که واکسن ها بدن را در مقابل بیماری ضعیف می کنند را مورد توجه قرار داد.
این متخصص بیماری های عفونی اضافه کرد: واکسینه شدن در مقابل بیماری بخصوص در همه گیری ها یک مسئولیت اجتماعی است.
وی افزود: ماه ها است کشور ما با آمار بالایی از مرگ و میر ناشی از کرونا روبرو است و باید به این مورد توجه داشته باشیم با عنایت به مشکلات اخیر واکسن ها با مشقت های زیادی در دسترس عموم قرار می گیرد، ازاین رو تنها راهکار برای کاهش مرگ و میر هموطنانمان واکسیناسیون ضد بیماری است.
این عضو هیات علمی دانشگاه ضمن اخطار نسبت به خطر مخالفان واکسینایون برای سلامت عمومی تصریح کرد: تنها موضوعی که می تواند به کاهش بار بیماری کمک نماید، قطعا و بدون تردید واکسیناسیون است.
رییس بخش عفونی بیمارستان لقمان حکیم همینطور ضمن اشاره به اینکه نتایج برخی مطالعات جدید نشان داده است که واکسن آنفلوآنزا می تواند از افراد در مقابل برخی عوارض شدید ناشی از مبتلا شدن به کووید-۱۹ محافظت کند، اضافه کرد: به نظر می رسد واکسن آنفلوآنزا می تواند سلاحی پرارزش برای مبارزه با همه گیری کووید-۱۹ باشد.
دکتر شکوهی با تکیه بر اینکه مهم ترین اصل جلوگیری از بیماری های عفونی، رعایت فاصله گذاری اجتماعی است افزود: برای جلوگیری از افزایش بار بیماری و اضافه نشدن بار آنفلوآنزا به مراکز درمانی و بهداشتی باید برای مدتی قید مهمانی های پرجمعیت را بزنیم و ناگزیریم از مراسم عروسی خودداری نماییم و به مهمانی نرویم.

بی توجهی به پروتکل ها آمار مرگ و میر را افزایش داد
هفدهم مهرماه و بعد از آنکه وزارت بهداشت آمار فوتی های کرونا را در کشور ۱۷۳ نفر اعلام کرد، عده ای در نقاط مختلف و همچون پایتخت خیلی زود دل خوش به پایان بیماری کرونا شدند و پروتکلهای بهداشتی را در فصلی حساس یکی بعد از دیگری کنار گذاشتند.
موضوعی که بارها مورد توجه متخصصان و مسؤلان بهداشتی کشور قرار گرفته و تاکید کرده اند که آمار مبتلا شدن به کرونا و افرادی که جان خویش را از دست داده اند نباید معیار عمل به پروتکلهای بهداشتی قرار گیرد چون که این ویروس کشنده هر لحظه امکان اوج گرفتن دارد و می تواند مردم را غافلگیر و باعث مرگ آنها شود.
آماری که در ایام ۱۸ تا بیستم مهر ماه بر گفته مسؤلان مهر تایید گذاشت و در حالیکه انتظار بر کاهش فوتی ها بود اما با فوت ۲۲۲ بیمار در ۱۸ مهر، ۲۷۶ نفر در ۱۹ مهر، ۲۱۳ نفر در ۲۰ مهر و رسیدن این آمار به ۱۹۴ نفر در ۲۱ مهر باید تاملی نماییم در رفتارمان که مبین آن است که رعایت نکردن دستورالعمل ها اگر به همین منوال ادامه پیدا کند کشور و بخصوص پایتخت با جمعیت بالای ۱۰ میلیون را به سمت موج ششم کرونایی سوق خواهد داد.
برگزاری دورهمی های خانوادگی و مراسم عروسی در فضای سربسته و بدون توجه به موارد بهداشتی همچنان متهم اصلی خیز و افزایش تدریجی مبتلایان و فوتی ها است؛ موضوعی که بنا بر اعلام مسؤلان دانشگاه های علوم پزشکی در گوشه و کنار کلانشهر تهران بیشتر نمود دارد؛ بگونه ای که حالا درصد قابل توجهی از جمعیت بویژه در مراکز خرید به پروتکل ها بی توجهی می کنند و دورهمی های خانوادگی در گوشه و کنار پایتخت رو به افزایش است.

شرط کافی؛ رعایت شیوه نامه های بهداشتی
اگر چه در این شرایط خاص روند اغلب شاخصهای کرونا رو به نزول است، اما همانطور که کرونا بارها در ماه های گذشته نشان داده، باید شرایط تمامی استان ها همچون تهران را ناپایدار و شکننده در نظر گرفت و همچنان باید بدانیم برای کنترل کرونا، واکسیناسیون شرط لازم است و شرط کافی، رعایت شیوه نامه های بهداشتی است.
فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران ضمن اشاره به تجارب کشورهایی که در کنترل کرونا موفق بوده اند، ترکیب فرایند واکسیناسیون در کنار تعهد به رعایت شیوه نامه های بهداشتی را ضروری دانست و از شهروندان خواست که از برگزاری دورهمی های غیر ضروری مانند جمع های خانوادگی اجتناب کنند.
دکتر علیرضا زالی اعتقاد دارد که فرد واکسینه شده بطور حتم باید ۲ دُز واکسن را دریافت کرده باشد تا در مقابل ویروس کرونا ایمنی نسبی، کسب شود.
به گفته وی اما هنوز خیلی از افراد دُز دوم را دریافت نکرده اند و بنابر این شرایط همچنان ناپایدار تلقی می شود و سفارش ما رعایت صبورانه شیوه نامه های بهداشتی است.
زالی با تاکید براینکه از بی توجهی به شیوه نامه های بهداشتی صدمه های فراوانی دیده ایم، اظهار داشت: باید با درس گرفتن از تجربیات تلخ، در کنار تسریع در روند واکسیناسیون برای کاهش روند بیماری کوشش کرد.
وی مهم ترین نقطه صدمه پذیری در این روزها را رعایت نکردن شیوه نامه های بهداشتی، ساده انگاری و عادی انگاری دانست که در تحقق مصونیت سازی جمعی می تواند مشکل ایجاد نماید.
زالی با اشاره به اینکه به صورت قابل ملاحظه ای در میزان مراجعان سرپایی، بستری در بخش های عادی و مراقبت های ویژه و میزان مرگ و میرها شاهد کاهش آمارها هستیم، اضافه کرد: اما طبق تجربه و درسی که کرونا به ما آموخته این شرایط را بخصوص در کلانشهرها باید ناپایدار و شکننده تلقی نماییم.
براساس جدید ترین داده های آماری از رنگ بندی کرونایی کشور، هفت شهرستان در وضعیت قرمز، ۱۰۸ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۲۴۷ شهرستان در وضعیت زرد و ۸۵ شهرستان در وضعیت آبی قرار گرفته اند.
این رنگ بندی کرونایی نشان داده است تهران با وضعیت نارنجی یا پرخطر قرار دارد و در این وضعیت سطح شغلی سه و چهار تعطیل خواهند بود.
مدارس، دانشگاه ها، حوزه های علمیه، آموزشگاه های فنی و حرفه ای، زبان سراها، آموزشگاه ها و کتابخانه ها، مهدهای کودک، استخرهای سرپوشیده، موزه ها و باغ موزه ها، تالارهای پذیرایی، آرایشگاه های زنانه و سالن های زیبایی و کاهش فعالیت مترو و حمل و نقل عمومی درون شهری همچون مشاغل گروه شغلی سطح سه هستند.
همایش ها، برگزاری مراسم اجتماعی، فرهنگی و مذهبی، مدارس شبانه روزی، باشگاه های ورزشی در ارتباط با ورزش های پربرخورد، همچون کشتی، کاراته و جودو، کافه ها، چایخانه ها و قهوه خانه ها با عرضه مواد دخانی، باغ وحش ها، شهربازی ها و مراکز تفریحی آبی هم همچون مشاغل گروه شغلی چهار محسوب می شوند.
براساس این رنگ بندی و سطح بندی مشاغل دو گروه شغلی سه و چهار مجاز به فعالیت در تهران نیستند؛ موضوعی که برپایه شواهد از جانب هیچ یک از این مشاغل رعایت نمی گردد و اگر هم رعایت می شود در حد اندک و قابل شمارش بوده که البته این هم بخاطر رعایت پروتکل ها نیست و بیشتر بخاطر برخی مسائل حاشیه ای در تعطیلی بسر می برند.