فلوشیپ ناباروری مطرح کرد؛ عوارض کم کاری تیروئید در دوران حاملگی
به گزارش طب اصیل فلوشیپ ناباروری، اظهار داشت: کم کاری تیروئید در دوران حاملگی می تواند سبب بروز اختلالات عصبی و شناختی در فرزند شود.
به گزارش طب اصیل به نقل از مهر، سارا مختار، با اشاره به اهمیت هورمون های تیروئیدی در باروری و بارداری، تصریح کرد: یکی از بیماری های مهم تیروئید، «تیروئیدیت هاشیموتو» است که شایع ترین علت کم کاری تیروئید در مناطقی از جهان است که ید کافی دریافت می کنند و نسبت شیوع این بیماری در زنان به مردان هفت به یک است. وی افزود: این بیماری یک بیماری خودایمنی التهابی مزمن تیروئید است. در این بیماری به دنبال روند خودایمنی ضد غده تیروئید، به تدریج بافت آن تخریب می شود و کم کم این غده عملکردش را از دست می دهد. عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا، درباره تشخیص این بیماری، توضیح داد: انجام آزمایش های اختصاصی هورمون های تیروئیدی و آنتی بادی های مرتبط، همچون آنتی بادی TPO می توان این تشخیص را مطرح نمود، چونکه تقریباً در همه مبتلایان به این بیماری، غلظت آنتی بادی ها ضد یک یا چند آنتی ژن تیروئیدی افزوده می شود. این فلوشیپ ناباروری، با اشاره به اختلالات ناشی از کم کاری تیروئید در عملکرد باروری، اظهار داشت: مبتلا شدن به تیروئیدیت هاشیموتو با علائمی مانند الیگومنوره، یعنی طولانی شدن سیکل های قاعدگی یا آمنوره و قطع چرخه قاعدگی همراه می باشد. همچنین، می تواند باعث افزایش خون ریزی های قاعدگی شود. این اختلالات در سیکل قاعدگی می توانند سبب کاهش قدرت باروری شوند. مختار در ادامه به نقش هورمون های تیروئیدی در سیستم تولید مثلی زنان اشاره نمود و اضافه کرد: تعادل هورمون های تیروئیدی از جنبه های مختلف برای سیستم تولید مثل مهم می باشد. اگر تعادل هورمون های تیروئیدی به هم بخورد، چرخه تخمک گذاری هم مبتلا به اختلال می شود. همچنین، لازمه عملکرد کورپوس لوتئال یا جسم زرد که از مراحل مهم باروری است، وجود تعادل در هورمون های تیروئیدی است. افزون بر این ها، عملکرد غده تیروئید بر لانه گزینی جنین و همینطور رشد جفت و جنین اثرگذار می باشد. این جراح و متخصص زنان و زایمان، با اشاره به اثر هورمون های تیروئیدی بر میل جنسی، اظهار داشت: یکی دیگر از عوارض کم کاری تیروئید کاهش میل جنسی است و در آقایان افزون بر کاهش میل جنسی می توانداختلالات جنسی از قبیل اختلال در نعوذ ایجاد کند که این عارضه هم به طبع با کاهش توان باروری همراه می باشد. وی درباره ارتباط تیروئیدیت هاشیموتو و نارسایی زودرس تخمدان، اضافه کرد: مشابه روند التهابی خودایمنی که در تیروئید ایجاد می گردد، امکان دارد در تخمدان ها هم ایجاد شود و به تدریج سبب تخریب بافت تخمدان ها و بروز نارسایی زودرس تخمدان شود. بنابراین وقتی خانمی با نارسایی زودرس تخمدان به ما رجوع می کند، تیروئیدیت هاشیموتو را می بایست در نظر داشته باشیم و بیمار را از جهت کم کاری تیروئید هم بررسی نماییم. مختار با اشاره به عوارض جدی کم کاری تیروئید در دوره بارداری، اظهار داشت: پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری، دکولمان یا کنده شدن جفت، زایمان زودرس و سقط جنین همچون عوارض جدی کم کاری تیروئید در دوران حاملگی است. بنابراین، در مواردی که خانم با سابقه بیشتر از دو سقط رجوع می کند، حتما باید از نظر هورمون های تیروئیدی ارزیابی شود. همچنین، کم کاری تیروئید در دوران حاملگی می تواند سبب بروز اختلالات عصبی و شناختی در فرزند شود. او در آخر خاطرنشان کرد: اگر خانمی قصد حاملگی دارد، حتما باید از نظر عملکرد تیروئید به دقت ارزیابی شود. همچنین، خانم های آبستن هم باید از نظر هورمون های تیروئیدی بررسی شوند تا در صورت تشخیص هر نوع اختلال، با درمان بموقع بتوان از عوارضی همچون سقط جنین و زایمان زودرس یا بروز ناهنجاری در جنین جلوگیری کرد.