یک متخصص پرتو درمانی عنوان کرد؛ شرایط درمان بیماران سرطانی در روزهای کرونا

به گزارش طب اصیل یک متخصص پرتودرمانی، درباره روش های درمان بیماران مبتلا به سرطان در روزهای شیوع ویروس کرونا، توضیحاتی عرضه داد.
به گزارش طب اصیل به نقل از مهر، علی یعقوبی جویباری، در پاسخ به این سؤال که آیا به تعویق انداختن جراحی در زمان انتشار کرونا لزوم دارد یا خیر، توضیح داد: پاسخ این سوال بستگی به این دارد که بیماران سرطانی در چه مرحله ای از بیماری قرار دارند و مقرر است چه جراحی برای آنها صورت گیرد. عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، اضافه کرد: برخی از بیماران که در اولویت ما قرار دارند و درمان های علاج بخش قطعی برای آنها انجام می شود، ترجیح می دهیم جراحی هایشان به تعویق نیفتد به شرط آن که محیط های بیمارستانی آماده این جراحی باشد و بیمار پس از جراحی به آی سی یو احتیاج پیدا نکند. وی با اشاره به اینکه همه این عوامل تعیین می کند که جراحی ها در زمان اصلی خود صورت گیرد یا خیر، خاطرنشان کرد: اما برای برخی از بیماران امکان تعویق جراحی وجود دارد چونکه می توانیم با هورمون درمانی و شیمی درمانی یک وقفه ۶ تا ۷ هفته ای ایجاد نماییم تا شرایط پاندمی کنترل شود و بعد جراحی صورت گیرد. عضو گروه هیئت علمی رادیوآنکولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تصریح کرد: در نتیجه در مورد هر بیمار باید تصمیم جداگانه ای گرفته شود، اما بسیاری از بیمارانی که تحت شیمی درمانی بوده اند امکان جراحی آنها در محیط های امن و بی خطر وجود دارد، ما به بیماران سفارش می نماییم با پزشک در این مورد مشورت کنند. یعقوبی با اشاره به اینکه در مورد بیمارانی که امکان عمل جراحی آنها وجود ندارد، می توان با پروتکل های موجود درمان های جایگزین را پیگیری کرد، اظهار داشت: بیماران در این مورد نباید نگرانی داشته باشند و باید بدانند که با وجود پروتکل های جایگزین تعویق جراحی نگران کننده نیست. وی در پاسخ به این سؤال که آیا امکان انجام شیمی درمانی در منزل وجود دارد، یا خیر؟ توضیح داد: پروتکل های شیمی درمانی مختلفی وجود دارد و ترجیح می دهیم بیماران سرطانی مراجعات کمتری به مراکز درمانی داشته باشند اما پروتکل های تزریقی شیمی درمانی قابلیت تبدیل به روش های جایگزین را دارد. این متخصص پرتودرمانی اضافه کرد: خیلی از پروتکل های بستری امکان تبدیل دارد و می توان بخشی از آنرا به صورت سرپایی و بخشی از آنرا به صورت قرص های خوراکی در منزل مصرف کرد. یعقوبی خاطرنشان کرد: اما خیلی از پروتکل های تزریق های یک یا دو ساعته دارد و به خاطر عواملی همچون احتمال ایجاد حساسیت های دارویی سفارش نمی گردد که برای بیمار خارج از محیط درمانی تزریق صورت گیرد. عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: بیماران سرطانی می توانند با مشورت پزشک خود با استفاده از روش هایی همچون طولانی کردن فاصله های تزریق و یا تبدیل فرم های بستری به سرپایی در صورت امکان، میزان حضور در محیط های درمانی را کاهش دهند. یعقوبی خاطرنشان کرد: به رغم نگرانی هایی که درباره ابتلای بیماران به کرونا وجود دارد، به دلیل احتمال ایجاد حساسیت های دارویی تزریق دارو به بیماران سرطانی در محیط منزل مورد تأیید علم دنیا نیست. ایشان در ادامه تصریح کرد: پروتکل های تزریق داروهای شیمی درمانی به هیچ عنوان در منزل امکان پذیر نیست. یعقوبی در پاسخ به این سؤال که با عنایت به انتشار کرونا می توان برخی درمان های رادیوتراپی را مانند جراحی به وقفه انداخت یا خیر؟ توضیح داد: پروتکل های رادیوتراپی هم با یکدیگر متفاوت می باشد، از آنجایی که هدف رادیوتراپی کاهش عود موضعی است، تعویق درمان رادیوتراپی برای گروهی از بیماران که ریسک بسیار بالایی برای عود موضعی دارند به هیچ عنوان سفارش نمی گردد. این متخصص پرتودرمانی اضافه کرد: همه بیمارانی که تصمیم به رادیوتراپی دارند از یک سود برابر برخوردار نیستند، در نتیجه گروهی که احتمال عود موضعی آنان بیشتر است نباید در رادیوتراپی آنان تعویقی اتفاق بیفتد. وی با تاکید بر اهمیت رعایت اصول بهداشتی در مراکز درمانی که در آن جا خدمات رادیوتراپی عرضه می شود اظهار داشت: بیماران طبق ساعات معین باید وارد بخش رادیوتراپی شوند، همینطور در اتاق های انتظار نباید مدت طولانی بمانند، تخت های رادیوتراپی هم در فواصل منظم توسط مواد ضدعفونی کننده باید استریل شوند تا در عین انجام رادیوتراپی از سلامت بیماران در مقابل ویروس کرونا هم حفاظت شود. یعقوبی افزود: بعضی از بیماران هستند که احتمال عود موضعی و منفعت رادیوتراپی در آنان کمتر است در نتیجه در این گروه از بیماران تعویق یک یا دو ماهه رادیوتراپی به هیچ عنوان ضرری ندارد و می توان در رادیوتراپی بیمار وقفه ایجاد کرد. وی در پاسخ به این سؤال که آیا لزوم دارد از بیمارانی که شیمی درمانی می شوند در منزل مراقبت های ویژه ای کرد؟ اظهار داشت: سفارش عمومی دستورالعمل های دنیا چیزی غیر از سفارش های عمومی نیست یعنی باید فاصله های اجتماعی رعایت شود و در منزل بیمار سطح اقدامات بهداشتی سختگیرانه تر رعایت شود، حتما ظرف بیمار از سایر افراد جدا باشد و اگر بیمار از مرکز درمانی به منزل بازمی گردد حتما لباس های خویش را در سبد مخصوص لباس های آلوده قرار دهد. این متخصص پرتودرمانی اضافه کرد: شواهد علمی در مورد لزوم خوردن بعضی از مکمل ها مثل ویتامین C، D و زینک وجود ندارد تنها نکته ای که وجود دارد این است که این افراد باید سیستم ایمنی بدن خویش را با ارتقای بهداشت تغذیه، خواب و روان تقویت نمایند. او در آخر بر لزوم رعایت اصول بهداشتی عمومی برای بیماران سرطانی بخصوص افرادی که تحت شیمی درمانی و رادیوتراپی قرار دارند جهت جلوگیری از ابتلاء به کرونا ویروس تاکید نمود.